Indication
Avec 120 000 nouveau cas par année en France, l'accident vasculaire cérébral (AVC) est la première cause de handicap chez l'adulte dans notre pays. Dans 80 % des cas, un AVC et dit « Ischémique » car il résulte de l'occlusion d'une artère cérébrale, privant ainsi d'oxygénation un territoire du cerveau, avec des séquelles fonctionnelles irréversibles si aucun traitement n'est instauré dans les trois heures qui suivent l'instauration des premiers signes : trouble de la parole, paralysie...
Dans 20% des cas les AVC sont « hémorragiques », car causés par un saignement dans le cerveau, par rupture d'un anévrysme, ou par rupture d'une petite artère soumise à une poussée d'hypertension artérielle.
Un diagnostique précoce est dont indispensable pour espérer une récupération.
La prise en charge d'un AVC est donc une urgence médicale.
L'imagerie joue maintenant un rôle déterminant à, la phase initiale du diagnostic grâce à l'IRM cérébrale (ou à défaut en cas de contre-indication de type port de pile cardiaque, ou en cas d'agitation ne permettant pas de mener à bien un IRM par un scanner) qui permet :
- d'affirmer le diagnostic d'AVC (dès les premières minutes en cas d'AVC ischémique)
- de déterminer la cause de l'AVC (ischémie ou hémorragie)
- d'éliminer une autre cause de lésion neurologique qui pourrait simuler un AVC (tumeur…)
Vous avez besoin de passer une IRM cérébrale ?
Technique
La technique utilisée maintenant est appelée IRM multimodale, car elle fait appel à plusieurs techniques IRM accessibles en urgence :
IRM De diffusion permettant d'affirmer l'ischémie cérébrale
IRM De perfusion permettant d'en évaluer le pronostic
Angio-IRM visualisant l'arborisation vasculaire cérébrale et le siège de l'obstruction artérielle
Nos 2 centres d'IRM (Mermoz et Santy) sont à même de prendre en charge ces pathologies à la phase aigüe, en particulier l'IRM de Mermoz, en lien avec notre service d'urgence.
AVC ischémique récent
L' IRM De diffusion (1) montre en plan la zone ischémiée, l'IRM de perfusion (2) montre en rouge la zone menacée à terme, et l'angio-IRM(3) objective l'occlusion de l'artère sylvienne droite.
Lieux d'examen
Seuls l'Hôpital Privé Jean Mermoz et le Centre Orthopédique Paul Santy sont équipés d'IRM.
Lors de votre prise de rendez-vous, n'oubliez pas d’apporter les documents nécessaire pour votre examen
(vos ordonnances, les produits prescrit pour l’examen, carte vitale, etc...)